“預(yù)算2萬(wàn)元，開(kāi)個(gè)‘媽生’雙眼皮，剩下來(lái)的錢瘦臉。”這是剛剛考入大學(xué)的小周在這個(gè)暑假最“重要”的任務(wù)。爸媽同意她“變美”，前提是要去正規(guī)醫(yī)院。小周坦言：“希望變美后運(yùn)氣、人緣都能更好。”

(資料圖)

暑假，熱衷于“變美”的00后們?cè)诩胰嘶蚺笥训呐惆橄拢哌M(jìn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院。你能強(qiáng)烈感受到年輕人對(duì)“美”的需求，背后也折射出不同程度的容貌焦慮。

通常首選開(kāi)雙眼皮

一根普通的“回形針”被輕輕壓在小依的上眼皮處，折出一道曲線。“你做成這樣淺淺的雙眼皮比較好看。”醫(yī)生說(shuō)。18歲的小依拿著鏡子端詳自己的“雙眼皮”時(shí)，忍不住笑了：“就按醫(yī)生說(shuō)的，我喜歡自然的。”面對(duì)女兒的選擇，母親秦女士也表示支持：“雙眼皮手術(shù)很成熟，讓孩子變美，能增強(qiáng)自信。”

在九院眼科周慧芳主任醫(yī)師的診室內(nèi)，暑假里多了不少咨詢開(kāi)雙眼皮的高中畢業(yè)生。“開(kāi)雙眼皮通常是學(xué)生群體‘變美’的第一個(gè)選項(xiàng)。因?yàn)檠劬κ恰撵`的窗戶’，調(diào)整一下就能使顏值有顯著改變。”周醫(yī)生說(shuō)，未成年人開(kāi)雙眼皮一定要其監(jiān)護(hù)人同意，且年齡不能低于16歲。

周慧芳通常除了詢問(wèn)“喜歡什么樣的”，還會(huì)關(guān)注“為何要開(kāi)”。多年的臨床經(jīng)驗(yàn)讓她意識(shí)到，有的人對(duì)“變美”的期望值過(guò)高，認(rèn)為擁有了美麗的大眼睛，就能改變自己的戀愛(ài)運(yùn)、交友運(yùn)，這種想法是不對(duì)的。

有來(lái)開(kāi)雙眼皮的，也有來(lái)“修”雙眼皮的。20歲出頭的女孩佳佳，光是眼睛就做了七八次手術(shù)。“先去韓國(guó)埋線，嫌不明顯又切開(kāi)，切開(kāi)又嫌太寬，來(lái)來(lái)回回折騰了多次，導(dǎo)致眼皮太薄，竟又填充了脂肪……”周慧芳說(shuō)，佳佳的眼睛外觀已經(jīng)非常不自然，由于多次手術(shù)還影響了淚液分泌，想要修復(fù)幾乎無(wú)從下手。

當(dāng)然，還有一種眼部情況，是一旦發(fā)現(xiàn)就要立即做手術(shù)的。“肌無(wú)力，眼皮抬不起來(lái)，最好在3歲前就整形重建。有的孩子來(lái)看病時(shí)已經(jīng)晚了。”周慧芳表示，這樣的孩子手術(shù)后不僅能“變美”，更能防止視力發(fā)育不良，因此暑假里會(huì)優(yōu)先給這些孩子安排手術(shù)。

整容有低齡化趨勢(shì)

在九院整復(fù)外科門診，有需要進(jìn)行“自體換臉”的嚴(yán)重面部毀損傷患者，有需要做面神經(jīng)損傷修復(fù)的頭面部腫瘤術(shù)后面癱患者，而更常見(jiàn)的是來(lái)做輕醫(yī)美、面部整形美容的求美者。

記者在這里遇到了由爸爸、奶奶陪同而來(lái)的小爭(zhēng)。小爭(zhēng)是一名19歲男孩，沉默寡言。他的上嘴唇翹起，比下嘴唇厚了不少。爸爸替他咨詢：“我兒子的上嘴唇有點(diǎn)厚……他想做手術(shù)，馬上要讀大學(xué)了。”

“小伙子，別低著頭，你已經(jīng)成年了，可以自己把想法說(shuō)出來(lái)。”整復(fù)外科陳剛醫(yī)生輕拍小爭(zhēng)的肩膀，鼓勵(lì)他和醫(yī)生交流。小爭(zhēng)支支吾吾，說(shuō)不出話。陳剛告訴他，嘴唇可以做得薄一點(diǎn)，但會(huì)留下疤痕，切口也有感染風(fēng)險(xiǎn)；這個(gè)疤痕后期可以“藏”起來(lái)，但它一定是存在的。“留個(gè)疤多難看啊！”奶奶小聲嘀咕。“快開(kāi)學(xué)了，感染了怎么辦？”爸爸也附和道。“我要做的！”小爭(zhēng)第一次開(kāi)口，顯得有些不高興。三代人面面相覷，最終退出了診室。

“這樣的情況很常見(jiàn)。”陳剛告訴記者，有不少學(xué)生和父母有意見(jiàn)分歧，執(zhí)意選擇某種項(xiàng)目，醫(yī)生通常會(huì)勸他們謹(jǐn)慎考慮。

就在這一個(gè)下午，記者見(jiàn)到了前來(lái)咨詢注射瘦臉的22歲女孩，相約來(lái)瘦臉、除皺的閨蜜，由家長(zhǎng)陪同、打算將臉上黑痣切除的年輕小伙，前來(lái)治療瘢痕的男生，還有在外院“做壞了”的求美者……陳剛面診時(shí)會(huì)仔細(xì)分析患者的自身情況和治療方案，并拿出手機(jī)中的一些術(shù)后效果圖給他們看：“這是和你情況類似的案例效果，但具體手術(shù)會(huì)因人而異，手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)也告訴你了，能接受嗎？”

整形美容低齡化是一個(gè)趨勢(shì)。陳剛說(shuō)，遇到過(guò)12歲的孩子，由媽媽帶來(lái)咨詢能否做雙眼皮手術(shù)。“經(jīng)過(guò)面診檢查，排除上瞼下垂等需要及時(shí)手術(shù)的情況后，給予勸退。對(duì)于單純的美容類手術(shù)，建議等成年后再考慮，即便是埋線雙眼皮，也建議16歲以后再做。一是成年后五官發(fā)育相對(duì)成熟，二是成年后個(gè)人審美觀才逐漸趨于穩(wěn)定，這些都是手術(shù)時(shí)需要慎重考慮的重要因素。”

謹(jǐn)慎考慮正頜手術(shù)

暑假里，原本就異常火爆的九院口腔顱頜面科正頜正畸中心迎來(lái)大批學(xué)生族。在口腔顱頜面科朱敏主任醫(yī)師的患者中，有不少是地包天、齙牙、歪臉、小下巴的學(xué)生。這些是典型的“牙頜面畸形”，需要通過(guò)正頜手術(shù)來(lái)治療。

“嚴(yán)格講，我們正頜手術(shù)并不是以‘變漂亮’為目的，而是以‘變正常’為目的。”朱敏說(shuō)，正頜外科手術(shù)通過(guò)移動(dòng)頜骨來(lái)達(dá)到改變面型的目的，在移動(dòng)頜骨的同時(shí)，牙齒也相應(yīng)移動(dòng)。這是循序漸進(jìn)的過(guò)程，本身就是一個(gè)變“好看”的過(guò)程。

18歲的小金是“地包天”，第一次來(lái)找朱敏時(shí)正值青春期。當(dāng)時(shí)，朱敏建議小金的母親“再等等”，因?yàn)殡S著青春期發(fā)育，“地包天”會(huì)變嚴(yán)重，因此要等成年后骨骼定型再治療。

今年，小金考上大學(xué)，考慮接受治療。正頜外科醫(yī)生和正畸醫(yī)生共同會(huì)診，給出了治療方案。朱敏說(shuō)，通常，標(biāo)準(zhǔn)化的正頜外科治療程序包括術(shù)前正畸、正頜手術(shù)、術(shù)后正畸三個(gè)部分。一般來(lái)說(shuō)，整個(gè)治療周期至少要2—3年，最長(zhǎng)可能需要5—6年。通過(guò)共同會(huì)診，有部分患者也可先手術(shù)再正畸，即手術(shù)優(yōu)先。

小金的母親表示不理解：來(lái)做面形手術(shù)，為什么還要先正畸呢？朱敏說(shuō)，由于頜骨異常，頜骨畸形患者的上下牙齒不能像正常人一樣，而為了盡可能使上下頜牙齒咬在一起，頜骨畸形患者的牙齒普遍存在一定程度的“代償”，因此在正頜手術(shù)前，必須重新排齊牙齒，讓牙齒恢復(fù)到相對(duì)正常的位置。另一方面，正頜手術(shù)只能大概恢復(fù)患者的咬合關(guān)系，因此需要通過(guò)術(shù)后的正畸治療精確調(diào)整。正頜外科醫(yī)生與正畸醫(yī)生一起配合，才能達(dá)到“外形與功能兼具”的治療目的。

“我覺(jué)得自己這兩塊太突出了，能不能做正頜手術(shù)？”一名20歲左右的女孩問(wèn)朱敏。經(jīng)仔細(xì)面診，結(jié)合檢查報(bào)告，朱敏告訴她，檢查下來(lái)牙頜面沒(méi)有畸形，在這樣的情況下需要謹(jǐn)慎考慮正頜手術(shù)的性價(jià)比，畢竟移動(dòng)頜骨的手術(shù)創(chuàng)傷大、代價(jià)大，甚至?xí)绊懙秸５囊Ш详P(guān)系，而不移動(dòng)頜骨的一些手術(shù)也是可以達(dá)到局部改善的目的的。

“我常常讓患者給自己打個(gè)分，你想要從60分到90分，或許可以做正頜手術(shù)；如果你想從90分提高到95分，我個(gè)人就不太建議選擇大手術(shù)來(lái)達(dá)到目的。”

審美核心回歸自然

在九院皮膚科主任徐慧的眼里，年輕人的審美比之前更加理性了。“人們對(duì)醫(yī)美整形行業(yè)的認(rèn)知有所提高，現(xiàn)在很少有人直接拿著照片來(lái)找醫(yī)生了。”

“醫(yī)生，我想要注射填充一下面部凹陷的地方，但我想要‘媽生’感，不要‘饅化’臉。”在門診，許多年輕女孩都會(huì)提到這些醫(yī)美“行話”。

徐慧告訴記者，“媽生”就是追求自然效果，“饅化”是指面部浮腫得像發(fā)面包子。過(guò)去流行韓式幼態(tài)臉填充，追求所謂的飽滿度，但隨著審美的改變和材料的進(jìn)步，填充也開(kāi)始講究有效填充，審美核心是回歸自然、更符合自身氣質(zhì)。

不久前，徐慧遇到兩名結(jié)伴而來(lái)的年輕女孩，她們的面部長(zhǎng)了一模一樣的肉芽腫。“一問(wèn)嚇一跳，兩人竟互相給對(duì)方注射‘玻尿酸’！”徐慧經(jīng)進(jìn)一步詢問(wèn)得知，這兩名女孩網(wǎng)購(gòu)了涂抹式玻尿酸，聽(tīng)人說(shuō)注射的效果更好，便互相給對(duì)方打入，但這種產(chǎn)品根本不是注射用的，人體吸收不了，導(dǎo)致其注射部位長(zhǎng)了“疙瘩”。

“像這種異物導(dǎo)致的肉芽腫，如果是玻尿酸，我們可以采用溶解酶來(lái)治療，但有些患者給自己注射的產(chǎn)品非正規(guī)，含有各種復(fù)合物，沒(méi)有辦法用酶來(lái)完全分解。”徐慧提醒，填充類產(chǎn)品不可以自行注射，一定需要有資質(zhì)的醫(yī)師來(lái)操作，如果操作不當(dāng)，可能引發(fā)血管栓塞，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致局部組織壞死甚至失明。最為關(guān)鍵的一點(diǎn)，學(xué)生群體不要因?yàn)樨澅阋硕嘈乓恍](méi)有資質(zhì)的“工作室”，更不要在網(wǎng)上購(gòu)買來(lái)歷不明的產(chǎn)品。（文中患者均為化名）

（記者 左妍 ）

相關(guān)報(bào)道

每年接診大量“翻修”者

提醒：整形要理性，切勿盲目跟隨被帶偏

在上海九院整復(fù)外科，每年都會(huì)接診大量來(lái)自全國(guó)各地的“翻修”求美者。陳剛醫(yī)生說(shuō)，九院整形科技周的眼整形修復(fù)大會(huì)上，不乏三修四修甚至做過(guò)七八次整形的疑難棘手案例。

除了手術(shù)類項(xiàng)目，令整形醫(yī)生頭痛的還有“黑針會(huì)”。陳剛告訴記者，在非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射來(lái)歷不明的肉毒素，由于產(chǎn)品質(zhì)量或注射技術(shù)不規(guī)范等原因，可能導(dǎo)致“肌無(wú)力甚至呼吸肌麻痹、呼吸衰竭”等癥狀。肉毒素注射雖是常規(guī)整形美容項(xiàng)目，但不可掉以輕心。

如今，社交網(wǎng)絡(luò)上有不少博主分享整形經(jīng)歷，“暑假整容”“暑假逆襲”等都是熱門話題。年輕人若盲目跟隨，容易被不正確的審美觀帶偏，產(chǎn)生容貌焦慮。

對(duì)此，周慧芳醫(yī)生表示，去網(wǎng)上做功課，可以通過(guò)醫(yī)生既往的案例篩選出更加適合自己的醫(yī)生，但沒(méi)有醫(yī)生可以做到100%好評(píng)，美容手術(shù)是否“成功”也有主觀因素，要理性看待這個(gè)問(wèn)題。

朱敏醫(yī)生提醒，未成年人正值身體發(fā)育階段，骨骼、五官等生理發(fā)育尚未定型，很多改變?nèi)梭w骨骼結(jié)構(gòu)的手術(shù)不能做。

徐慧醫(yī)生介紹，通常醫(yī)生在面診前通過(guò)充分溝通來(lái)確認(rèn)是否適合微調(diào)，讓年輕人明白醫(yī)美整形手術(shù)是基于人的先天條件所進(jìn)行的修飾，而非“復(fù)制”。

陳剛說(shuō)，一直在宣傳“千人千面，各享其美”的審美理念。相比出眾的外表，建立穩(wěn)定強(qiáng)大的精神內(nèi)核、注重內(nèi)在修養(yǎng)的提升更為重要，在此基礎(chǔ)上借助輕醫(yī)美和科技力量才是錦上添花。

（記者 左妍）

（新民晚報(bào) 2023年8月24日 第5版）

關(guān)鍵詞：